Antidépresseur Zoloft : mode d'emploi, prix, achat en ligne

Zoloft : mode d’emploi

L'OMS estime que la dépression touche 3,8 % de la population totale, soit 280 millions de personnes. Il s'agit notamment de 5 % des adultes et de 5,7 % des personnes de plus de 60 ans. Chaque année, plus de 700 000 personnes se suicident à cause de la dépression. La dépression se soigne avec des médicaments.

Les médecins prescrivent des antidépresseurs. Ceux-ci incluent le médicament Zoloft. Nous avons demandé à la pharmacienne Kristina Khokhrina de nous expliquer plus en détail : quels effets secondaires cela peut provoquer, quel est le principe actif, les contre-indications, le surdosage, si le médicament est compatible avec l'alcool et comment arrêter de le boire.

Comment Zoloft agit-il ?

Zoloft aide à éliminer les symptômes de la dépression :

- soulage l'anxiété ;
- normalise le sommeil ;
- réduit les manifestations somatiques : rythme cardiaque rapide, perturbation du tractus gastro-intestinal, excitabilité accrue.

Zoloft ne provoque pas de dépendance au médicament et n'entraîne pas de prise de poids.

Titulaire du certificat d'immatriculation :

VIATRIS SPECIALTY, LLC (ÉTATS-UNIS).

Produit :

PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND, GmbH (Allemagne).

Code ATX : N06AB06 (Sertraline)

Forme de libération, emballage et composition du médicament Zoloft

Comprimés pelliculés blancs, ovales, biconvexes, gravés « Pfizer » sur une face et « ZLT » avec les chiffres « 25 », « 50 », « 100 », séparés par une séction, sur l'autre.

Excipients : hydrogénophosphate de calcium dihydraté - 24 mg, cellulose microcristalline (PH102) - 44,925 mg, hyprolose - 4,5 mg, carboxyméthylamidon sodique - 18,75 mg, stéarate de magnésium - 1,875 mg.

Composition de la coque du film :
Blanc Opadry - 4,125 mg (hypromellose - 2,465 mg, dioxyde de titane - 1,289 mg, macrogol 400 - 0,33 mg, polysorbate 80 - 0,041 mg).
Opadry transparent - 0,375 mg (hypromellose - 0,341 mg, macrogol 400/8000 - 0,034 mg).

Groupe clinique et pharmacologique : Antidépresseur

Action pharmacologique

La sertraline est un antidépresseur, un puissant inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (5-HT) (ISRS). Il a un très faible effet sur la recapture de la noradrénaline et de la dopamine. Lorsqu'elle est utilisée à des doses thérapeutiques, la sertraline bloque la recapture de la sérotonine dans les plaquettes humaines. Dans les études cliniques contrôlées, aucun effet stimulant, sédatif ou anticholinergique n'a été observé, ni aucune altération des fonctions psychomotrices n'a été observée chez les volontaires. La sertraline ne provoque pas de dépendance médicamenteuse et n'entraîne pas de prise de poids en cas d'utilisation à long terme.

Indications d'utilisation du médicament Zoloft

- épisodes dépressifs majeurs ;
- prévention des épisodes dépressifs majeurs ;
- trouble obsessionnel-compulsif (TOC) chez l'adulte et - l'enfant âgé de 6 ans et plus ;
- troubles paniques (avec ou sans agoraphobie) ;
- trouble de stress post-traumatique (SSPT) ;
- phobie sociale.

Schéma posologique

Le médicament est pris par voie orale, 1 fois/jour, le matin ou le soir, quelle que soit la prise alimentaire.

Dose initiale

Dépression et TOC : dose initiale - 50 mg/jour.

Troubles paniques, SSPT et phobie sociale : le traitement débute par une dose de 25 mg/jour, qui est augmentée après 1 semaine jusqu'à 50 mg/jour. L'utilisation du médicament selon ce schéma thérapeutique peut réduire l'incidence des premiers effets indésirables du traitement, caractéristiques du trouble panique.

Sélection des doses

Dépression, TOC, troubles paniques, SSPT et phobie sociale : si l'effet de l'utilisation de la sertraline à la dose de 50 mg/jour est insuffisant, la dose quotidienne peut être augmentée par paliers ne dépassant pas 50 mg/jour et par intervalles ne dépassant pas 50 mg/jour. plus d'une fois par semaine (en tenant compte de la T1/2 terminale de 24 heures) jusqu'à la dose maximale recommandée de 200 mg/jour.

L'effet thérapeutique initial peut survenir dans les 7 jours, mais le plein effet est généralement atteint après 2 à 4 semaines (voire plus longtemps pour le TOC).

Traitement d'entretien : La dose d'entretien pour un traitement à long terme doit être la dose minimale efficace, avec des ajustements appropriés en fonction de l'effet thérapeutique.

En cas d'épisodes dépressifs majeurs, le traitement doit être poursuivi pendant au moins 6 mois. Pour le TOC et le trouble panique, la nécessité de poursuivre le traitement doit être régulièrement évaluée, car dans ces conditions, la prévention des rechutes n’est pas indiquée.

Utilisation chez les enfants

L'innocuité et l'efficacité de la sertraline ont été établies chez les enfants atteints de TOC (âgés de 6 à 17 ans).

Pour les adolescents (âgés de 13 à 17 ans) souffrant de TOC, la dose initiale est de 50 mg/jour.

Pour les enfants (âgés de 6 à 12 ans), le traitement du TOC commence par une dose de 25 mg/jour, suivie d'une augmentation de la dose après 1 semaine jusqu'à 50 mg/jour. À l’avenir, si l’effet de la dose de 50 mg s’avère insuffisant, une nouvelle augmentation de la dose pourrait être possible sur plusieurs semaines. La dose maximale est de 200 mg/jour. La dose ne doit pas être modifiée plus d'une fois par semaine. Chez les patients souffrant de dépression et de TOC âgés de 6 à 17 ans, il a été démontré que la sertraline présente un profil pharmacocinétique similaire à celui des adultes. Cependant, pour éviter un surdosage, lors de l'augmentation de la dose au-dessus de 50 mg, il est nécessaire de prendre en compte le poids corporel inférieur des enfants par rapport aux adultes.

L'innocuité et l'efficacité du médicament chez les enfants souffrant de trouble dépressif majeur n'ont pas été établies.

Sélection de la dose chez les enfants et les adolescents

La T1/2 de la sertraline est d'environ 1 jour, des changements de dose doivent donc avoir lieu à des intervalles d'au moins 1 semaine.

Patients âgés

Chez les personnes âgées, le médicament doit être utilisé avec prudence en raison du risque accru de développer une hyponatrémie. Le médicament est utilisé dans la même gamme de doses que chez les personnes plus jeunes.

Patients souffrant d'insuffisance hépatique

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, des doses plus faibles doivent être utilisées ou l'intervalle entre les doses du médicament doit être augmenté (voir section « Instructions spéciales »). La sertraline ne doit pas être utilisée chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère (aucune donnée clinique disponible).

Patients présentant une fonction rénale insuffisante

Compte tenu de l'excrétion rénale insignifiante de la sertraline, un ajustement de sa dose en fonction de la gravité de l'insuffisance rénale n'est pas nécessaire (voir rubrique « Instructions particulières »).

Syndrome de sevrage médicamenteux

L'arrêt brutal de Zoloft® doit être évité. S'il est nécessaire d'arrêter le traitement, la dose de sertraline doit être réduite progressivement sur au moins 1 à 2 semaines afin de minimiser le risque de développer des symptômes de sevrage. Si des effets indésirables intolérables surviennent pendant la période de réduction de dose ou après l'arrêt du médicament, la possibilité de reprendre le traitement à la dose précédente doit être envisagée. À l’avenir, le médecin pourra recommencer à réduire la dose, mais à des intervalles plus longs.

Effets secondaires du médicament Zoloft

L’effet secondaire le plus courant est la nausée. Dans le traitement de la phobie sociale, un dysfonctionnement sexuel (altération de l'éjaculation) a été observé chez les hommes dans 14 % des cas lors de l'utilisation de la sertraline, contre 0 % lors de l'utilisation du placebo. Ces événements indésirables dépendent de la dose et disparaissent souvent avec la poursuite du traitement. Les événements indésirables observés chez les patients souffrant de TOC, de trouble panique, de SSPT et de phobie sociale ne diffèrent pas de ceux observés dans le trouble dépressif majeur.

Le tableau 1 fournit des informations sur les effets indésirables observés avec la sertraline, sur la base des données obtenues au cours des études cliniques post-commercialisation (fréquence inconnue) et contrôlées par placebo (les études ont été menées chez 2 542 patients recevant de la sertraline et 2 145 patients recevant un placebo). Ces études ont été menées auprès de patients souffrant de dépression, de TOC, de trouble panique, de SSPT ou de phobie sociale.

Certains effets indésirables répertoriés dans le tableau 1 peuvent diminuer en intensité et en fréquence avec la poursuite du traitement et, en général, n'entraînent pas l'arrêt du traitement.

Contre-indications d'utilisation

- hypersensibilité connue à la sertraline et à d'autres composants du médicament ;

- les enfants de moins de 6 ans (avec TOC) ;

- âge jusqu'à 18 ans (pour d'autres indications) ;

- utilisation simultanée de sertraline avec des inhibiteurs irréversibles de la MAO en raison du risque de développer un syndrome sérotoninergique, se manifestant par une agitation, des tremblements et une hyperthermie. La sertraline ne doit pas être débutée dans les 14 jours suivant l'arrêt des inhibiteurs irréversibles de la MAO, et le traitement par la sertraline doit être interrompu 7 jours avant le début du traitement par les inhibiteurs irréversibles de la MAO ;

- utilisation simultanée avec du pimozide.

Utilisation du médicament Zoloft pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse

Aucune étude contrôlée n'a été menée sur l'utilisation de la sertraline chez la femme enceinte. Le médicament ne doit donc être utilisé chez cette catégorie de patientes que si le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. Cependant, un ensemble important de données n'a trouvé aucune preuve d'induction de malformations congénitales par la sertraline. Des études expérimentales sur des animaux ont montré un effet possible de la sertraline sur la fonction reproductrice. Cet effet est probablement dû à la toxicité maternelle provoquée par les effets pharmacodynamiques de la sertraline sur le fœtus.

Des études observationnelles ont mis en évidence un risque accru (moins de 2 fois) d'hémorragie du post-partum après l'utilisation d'ISRS, y compris la sertraline, en particulier dans le mois précédant l'accouchement.

Certains nourrissons dont les mères ont pris de la sertraline pendant la grossesse ont présenté des symptômes similaires à des réactions de sevrage. Ce phénomène a également été observé lors de la prise d’autres antidépresseurs ISRS.

Il convient de conseiller aux femmes en âge de procréer qui doivent être traitées par sertraline d'utiliser une contraception efficace.

Utilisation de Zoloft en cas de dysfonctionnement hépatique

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, un ajustement posologique est nécessaire. La sertraline ne doit pas être utilisée chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère en raison du manque de données cliniques.

Utilisation de Zoloft en cas d'insuffisance rénale

Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de la sertraline chez les patients présentant une insuffisance rénale ; aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

Utilisation chez les enfants

L'utilisation du médicament est contre-indiquée chez les enfants de moins de 6 ans (pour les troubles obsessionnels compulsifs) et chez les enfants de moins de 18 ans (pour d'autres indications).

Utilisation de Zoloft chez les patients âgés

Chez les personnes âgées, le médicament doit être utilisé avec prudence, aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

Prix ​​​​du médicament Zoloft en pharmacie

Prix ​​​​du Zoloft 100 mg

Prix ​​​​du Zoloft 50 mg

Prix ​​​​du Zoloft 25 mg

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Résumé de l'article

1. Zoloft est un antidépresseur utilisé pour prévenir et traiter la dépression et d'autres troubles.

2. Zoloft peut avoir un nombre important d’effets secondaires.

3. Principe actif : sertraline, posologie en comprimés : 25 mg, 50 mg ou 100 mg.

4. Zoloft présente des contre-indications qui doivent être prises en compte lors de sa prescription.

5. Il n'est pas recommandé de consommer de l'alcool avec Zoloft pour éviter les symptômes de surdosage.

6. Une surdose du médicament se produit lorsqu'il est utilisé simultanément avec certains médicaments et de l'alcool.

7. Zoloft ne crée généralement pas de dépendance, mais vous devriez consulter votre médecin avant de l'arrêter.

8. Zoloft propose plusieurs médicaments analogues, mais seul un médecin peut les remplacer.

Nos auteurs et notre équipe de professionnels

	Docteur Victor DAMAS NUTRITIONNISTE	Hôpital d'exercice Hôpital privé Jean Mermoz 55, avenue Jean Mermoz 69008 Lyon France 04 28 63 69 69
	Docteur Henri DASTORG CHIRURGIEN DU RACHIS	Consultation Dr. D'ASTORG Henri 24, avenue Paul Santy 69008 Lyon France Itinéraire 04 37 53 00 48 Hôpital d'exercice Hôpital privé Jean Mermoz 55, avenue Jean Mermoz 69008 Lyon France
	Docteur Jérôme DESRAME GASTRO-ENTERO-HEPATOLOGUE	Consultation Dr DESRAMÉ Jérôme 55, avenue Jean Mermoz 69008 Lyon France Itinéraire Hôpital d'exercice Hôpital privé Jean Mermoz 55, avenue Jean Mermoz 69008 Lyon France
	Docteur Anne FOUQUE AUBERT RHUMATOLOGUE	Consultation Dr. FOUQUE AUBERT Anne 24 avenue Paul Santy 69008 Lyon France Itinéraire 04 37 53 07 60 Hôpital d'exercice Hôpital privé Jean Mermoz 55, avenue Jean Mermoz 69008 Lyon France